Інвалідність при розсіяному склерозі в Украине

Перед направленням на медико-соціальну експертизу хворий на розсіяний склероз повинен пройти повний курс лікування. Напрямок на експертизу можна отримати у разі відсутності чи низької результативності лікування, наявності несприятливого прогнозу розвитку хвороби, поганого відновлення уражених функцій організму.

Для ухвалення остаточного рішення про стабільну втрату функцій працездатності необхідно, щоб пройшов етап загострення захворювання. Зазвичай це відбувається не раніше ніж за 4 місяці.

Під час проведення експертизи щодо розсіяного склерозу члени комісії насамперед звертають увагу на ступінь прояву симптоматики захворювання. Також враховується стійкість симптомів та їх динаміка. Проводиться угруповання прояву хвороби за окремими системами (мозочок, пірамідний шлях тощо). Комісія перевіряє наявність клінічного розщеплення (дисоціації) і спосіб лікування.

Ступінь вираженості порушень грає визначальну роль під час встановлення рівня інвалідності.

При середніх функціональних порушеннях, виражених у дисфункціях рухового апарату, зору, мови може бути встановлений помірний ступінь перебігу хвороби. У такому разі людина зберігає працездатність, але при цьому перелік можливих професій обмежується: хворому потрібна робота, яка не передбачає фізичних навантажень та пересування. Це призводить до помірних обмежень (ступінь 1). У разі зазвичай встановлюється 3-я група інвалідності.

Якщо в людини виявлено паралізація обох кінцівок (нижніх чи верхніх), виражене розлад координації рухів, значне погіршення зорових функцій, активний процес поширення хвороби, це призводить до обмеження пересування і самообслуговування другого ступеня –
У такому разі людина може пересуватися лише за допомогою додаткових пристроїв. Або з допомогою сторонніх осіб.

Такий розвиток хвороби дає підстави для призначення другої групи інвалідності.

Остання ступінь – це найважчі дисфункції організму. мають місце різко виражені парези кінцівок, грубе порушення координації, повна чи часткова сліпота, мимовільні спазми м'язів. Такі зміни ведуть до повної втрати працездатності, значного порушення самообслуговування та самостійного пересування. Хворому необхідний постійний догляд. Це дає підстави призначення 1-ой групи інвалідності.

При несприятливому клініко-реабілітаційному прогнозі, неефективності реабілітаційних заходів, що проводяться, після кількох років спостереження МСЕК встановлює групу інвалідності без терміну переогляду (безстроково).